Фибрилляция предсердий. Случай из практики. «Не регулярное сердцебиение».

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — разновидность наджелудочковых нарушений ритма, характеризующейся хаотической активностью предсердий, подавляющей активность синусового узла. Частота сокращения предсердий может быть от 350 до 700 в 1 мин, однако, не все импульсы предсердий могут провестись на желудочки сердца, поэтому частота сокращения желудочков может быть различной от редкого до частого ритма. Ощущается фибрилляция предсердий как перебои, чувство замирания сердца, неритмичные сокращения, может и не ощущаться. Окончательный диагноз ставится по электрокардиограмме, на которой не видна электрическая активность предсердий, т. е отсутствуют зубцы Р. Гемодинамические нарушения при фибрилляции предсердий часто приводят к тромбоэмболическим осложнениям, самое грозное из которых инсульт.

Пациент: жен., 63 года

Жалобы:

• На нерегулярное сердцебиение, повышение АД;
• Около года отмечает эпизоды нерегулярного сердцебиения, в течение 2-3 лет отмечаются подъемы АД до 160/90 мм.рт.ст до 2-4 раз в месяц.

Вредные привычки:
Алкоголь: нет;
Курение: нет.

Хронические заболевания:

• Прочие нарушения ритма (экстрасистолия)
• Дислипидемия
• Подагра
• Язвенная болезнь

Лекарства:

• Постоянно не принимает.

По результатам записи ритма рекомендовано вызвать бригаду скорой медицинской помощи для экстренного восстановления ритма.

План обследования:

• Клинический анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Липидограмма;
• Коагулограмма;
• Электролиты;
• Клинический анализ мочи;
• ЭКГ 12-канальная;
• Суточный монитор ЭКГ в динамике;
• Узи сердца / ЭхоКГ.

Рекомендуемые консультации:

• Кардиолог для назначения антиаритмической, гипотензивной, антикоагулянтной, гиполипидемической, терапии.

Питание и образ жизни:

• Эмоциональный и физический покой – при обострении
• ЛФК, умеренная физическая активность: быстрая ходьба, велосипед, плавание
• Ограничить употребление соли до 3-4 граммов в сутки. Сбалансированный рацион питания, богатый белками, овощами и фруктами, цельнозерновыми продуктами
• Полноценный сон (темное, прохладное помещение, отход ко сну и пробуждение в одно и то же время, за час до сна отказаться от ярких экранов или перевести их в ночной режим)

КардиоКАРТА — это:

• самостоятельный контроль сердечного ритма дома, на даче, в путешествии, на работе;
• возможность передать полученные записи (особенно в моменты приступа) врачу дистанционно, с помощью любого мессенджера;
• простота процедуры, отсутствие необходимости искать кушетку и раздеваться;
• возможность сохранить запись и сравнить ее с результатами предыдущих измерений;
• автономная работа до 30 суток;
• ваш покой и чувство безопасности в связи с постоянным контролем состояния.

Отечественный продукт подойдёт к любому iOs (12+) или Android (9+) смартфону, Windows 10.

ВАЖНО: по результатам исследований с КардиоКАРТЫ врач может ставить диагноз и корректировать лечение.