Личный опыт: как контролировать состояние сердца дома

Для диагностики многих сердечных патологий важно зафиксировать ЭКГ именно в момент приступа. В этой статье я расскажу о наиболее распространенных симптомах и заболеваниях сердца, их рисках и последствиях, а также о возможностях самостоятельной диагностики с помощью портативных устройств. В качестве примера рассмотрю российское медицинское устройство КардиоКАРТА. Его главное преимущество — возможность самостоятельно снять ЭКГ при ухудшении самочувствия, сохранить результаты и показать их врачу. Своевременное обращение за медицинской помощью и раннее выявление патологий могут стать решающими факторами в сохранении здоровья и качества жизни.

В моей практике часто встречаются случаи, когда заболевания сердечно-сосудистой системы проявляются нетипично, что затрудняет быструю диагностику. Это требует дополнительных обследований и тщательного сбора анамнеза. Пациенты могут испытывать приступообразные (пароксизмальные) симптомы, которые не всегда удается зафиксировать на ЭКГ в кабинете врача или во время суточного холтеровского мониторирования. В результате пациенты ходят от терапевта к кардиологу, от кардиолога к неврологу, оставаясь без диагноза и лечения, потому что на ЭКГ все в норме, а симптомы возникают редко. В таких случаях важно иметь возможность самостоятельно снять ЭКГ в момент приступа, чтобы получить «доказательство» проблемы.

Лихорадка, потеря веса, спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, повышенная потливость, бессонница, диспепсические явления (боли в животе, тошнота, рвота, изжога), жажда, боли в суставах, головные боли.

1. Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) — опасный тип аритмии, при котором сердечные волокна сокращаются хаотично и часто. Без лечения это может привести к инсульту. Распространенность: 2% среди всего населения, 5% среди людей старше 50 лет и 12% среди тех, кто старше 75 лет.
2. Трепетание предсердий — опасный тип аритмии, при котором предсердия сокращаются равномерно, но с частотой 200-400 ударов в минуту.
3. Синусовая тахикардия — одно из самых распространенных нарушений, встречается у более чем 4,5% населения. Причины могут быть как патологическими, так и физиологическими. Без лечения значительно снижается качество жизни. Возможные осложнения: тромбоэмболия, обмороки, внезапная сердечная смерть, инфаркт миокарда, кардиогенный шок.
4. Синусовая брадикардия — частота сердечных сокращений не превышает 50 ударов в минуту. Обычно это следствие серьезных патологий, а не самостоятельное заболевание.
5. Желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия — аритмия, при которой возникает дополнительный очаг возбуждения. Желудочковая экстрасистолия может привести к недостаточности кровообращения, мерцанию желудочков и внезапной смерти.
6. Блокады — замедление или полное прекращение проведения импульсов по проводящей системе сердца.

Диагноз ставится только на основе медицинской диагностики, а не по симптомам. Основной метод исследования — электрокардиография. Если пациенты игнорируют даже незначительные симптомы, это может привести к необратимым последствиям.

Да, такие случаи действительно бывают. Некоторые люди покупают бывшие в употреблении кардиографы за 15-20 тысяч рублей, осваивают основы кардиографии и просят близких помочь с наложением электродов.

Плюсы:

• Возможность регистрации ЭКГ в 12 отведениях.

Минусы:

• Невозможность снять ЭКГ в любой момент (оголение в общественном месте неуместно).

• Необходимость наличия розетки, кушетки, геля, электродов и термобумаги.

• Кардиограф не предназначен для самостоятельного использования в домашних условиях.

В этой части речь пойдет не о пульсомерах, браслетах и смарт-часах. Эти устройства не являются медицинскими, и их показания могут быть искажены. Они подходят только для здоровых людей, чтобы контролировать нагрузки во время тренировок.

Врач имеет право ставить диагноз и корректировать лечение только на основе данных, полученных с официально зарегистрированных медицинских устройств.

В последние годы появились компактные устройства для домашнего использования, которые способны качественно записывать ЭКГ и фиксировать проблемы с сердцем. Их удобно хранить в аптечке или носить с собой для использования в случае необходимости.

1. Комфорт измерения:

Лучше выбирать устройства со встроенными электродами. Для домашнего использования достаточно ЭКГ в I стандартном отведении с пальцев рук. Устройства с выносными электродами требуют больше времени для подготовки и могут давать неточные результаты.

2. Совместимость с внешними устройствами:

Большинство устройств передают данные на смартфон. Рекомендуется выбирать устройства с универсальным подключением по Bluetooth, чтобы избежать ограничений по типу операционной системы.

3. Функционал:

Устройство должно предоставлять расчетные параметры: частоту сердечных сокращений (ЧСС), ритм, отметку экстрасистолии, расчет интервалов PQRST-комплекса и динамику показателей.

Рекомендация:
Для повседневного использования я выбрал КардиоКАРТУ. Это медицинское устройство (РУ МИ № РЗН 2024/22855), простое в использовании и с удобной конструкцией. Его компактный размер, комфорт измерения и качество записи — основные преимущества.

Содержание отчета КардиоКАРТЫ:

• Лента ЭКГ;

• Ритм с уточнением: синусовый, нерегулярный, синусовая тахикардия или брадикардия;

• Частота сердечных сокращений (ЧСС);

• Количество экстрасистол и их тип: желудочковые (ЖЭС), наджелудочковые (НЖЭС);

• Длительность интервалов PQRST-комплекса и оценка сегмента ST;

• Кардиоинтервалограмма, скаттерограмма и параметры вариабельности сердечного ритма;

• Графики показателей в динамике за последние измерения. Можно вручную вносить значения артериального давления и глюкозы, и они будут отображаться на графиках.

Я познакомился с КардиоКАРТОЙ, принимая пациентов. Например, дедушка, несмотря на свои 84 года, оказался более опытным пользователем гаджетов, чем я. Он показал мне запись ЭКГ на экране своего смартфона, и по ней удалось диагностировать желудочковую тахикардию.

Заболевания сердечно-сосудистой системы могут длительное время не проявляться, и быть выявлены случайно при плановом осмотре. Поэтому я настоятельно рекомендую ежедневно следить за состоянием сердца с помощью КардиоКАРТЫ или других устройств для домашней регистрации ЭКГ.

Назначение медицинских портативных ЭКГ-устройств:

• Нарушения работы сердца могут быть кратковременными, и их сложно поймать стандартными методами, такими как ЭКГ в медицинских учреждениях или холтеровское мониторирование;

• Контроль эффективности терапии. После постановки диагноза и назначения лечения важно контролировать его воздействие и корректировать дозировку, особенно при возвращении к обычной активности или физических нагрузках;

• Восстановление после операции (РЧА, стентирование, шунтирование и др.), инфаркт миокарда или других заболеваний сердца — самостоятельный контроль помогает избежать рецидивов и отслеживать процесс восстановления;

• Токсическое воздействие лекарств на сердце (противовирусные, психотропные, противогрибковые, антиаритмические препараты) требует мониторинга ЭКГ, так как изменения интервала QTc могут быть опасными для жизни;

• Раннее выявление патологий — ключ к предотвращению серьезных осложнений;

• Для пожилых людей особенно важно следить за состоянием сердца, так как регулярный контроль может существенно улучшить качество жизни.

КардиоКАРТА позволяет продлить жизнь вашим близким, обеспечив их здоровье надежным мониторингом.